פסיכיאטר מומחה

מתי כדאי לבקש חוות דעת מפסיכיאטר מומחה?

על מנת לענות על השאלה מתי כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה, נחוץ לדעת מה כוללת הכשרתו ומהם תחומי הטיפול בהם הוא יוכל לסייע:

פסיכיאטר הוא רופא שהתמחה בפסיכיאטריה – ענף רפואי העוסק בבריאות הנפש, במחלות נפשיות ובהפרעות נפשיות.

פסיכיאטר מומחה הוא בעל ידע עצום על אודות נפש האדם ויכול לאבחן ולנתח הפרעות נפשיות ופסיכולוגיות של מטופל מנקודת מבט רפואית, ולכן ביכולתו לשלב טיפול פסיכותרפי עם תרופות, על מנת לאזן באופן כימי את התסמינים של המטופל ולסייע לו בריפוי ובשיקום.

ניתן לומר שתשובה כללית לשאלה מתי כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה, היא: בעת בעיה רגשית או נפשית, כאשר עולה צורך של האדם עצמו או של מי מסביבתו.

להלן נסקור שורה של סיטואציות עם מצבים נפשיים מורכבים, בהן מומלץ לפנות להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה, לשם מתן הנחיות, אבחון, טיפול ושיפור איכות החיים.

המאמר יתמקד במצבים הבאים:

  • התמכרויות
  • חרדה והתנהגויות חרדתיות, כגון OCD
  • דיכאון ומאניה דפרסיה

מתי כדאי לקבל חוות דעת של פסיכיאטר מומחה במצבים של התמכרות?

כאשר יש חשד או יסוד סביר להניח שאדם הוא מכור או נמצא בתהליך של התמכרות, יש להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה להתמכרויות בהקדם האפשרי!

ככל שאדם שוהה פחות במצב של התמכרות, כך ניתן להקטין את הנזקים שגורמת ההתמכרות.

להלן נסקור שלושה סוגי התמכרויות נפוצים ואת תהליך הגמילה מהן:

  • הימורים
  • אלכוהול
  • סמים

כולן התמכרויות הרסניות ובעלות השפעה ארוכת טווח על חיי המכורים ועל סביבתם. אך בתוך הקושי וההרגשה שאין מוצא, מומלץ לפנות ולהתייעץ עם פסיכיאטר מומחה להתמכרויות, פנייה שעשויה לפזר את הערפל, להוביל לתהליך גמילה מוצלח למכור ולאפשר תמיכה חשובה ומשמעותית גם לסביבתו הקרובה.

  1. להתייעץ עם פסיכיאטר במקרה של התמכרות

רוב סוגי ההתמכרויות קורות כאשר האדם מנסה להקל על מצוקות אישיות שונות.

מושא ההתמכרות גורם לשחרור אדרנלין ולהרגשה טובה של שליטה. הניסיון לשכפל את ההרגשה הראשונית גורם למתמכר לעסוק כל הזמן במושא ההתמכרות ולהעלות בהדרגה את החשיפה אליו – על מנת שישפיע.

נטייה להתמכרות היא כרונית, ואדם שמתמכר לחומרים או להתנהגות מסוימת יהיה מועד להתמכרויות נוספות.מכאן ניתן להבין את החשיבות הרבה שיש להתייעצות מוקדמת עם פסיכיאטר מומחה להתמכרויות, על מנת לזרז את הדרך להחלמה.

  1. גמילה בטיפול ובליווי של פסיכיאטר מומחה

גמילה איננה תהליך אחיד ופסיכיאטר המומחה להתמכרויות יוכל – לאחר אבחון מעמיק, לזהות את אופי ההתמכרות ולהתאים את התהליך לאופי האישי של המתמכר.

אדם מכור מתקשה מאוד להכיר בהתמכרותו, אולם על מנת שיוכל להתחיל בתהליך גמילה בדרך לשינוי ולשיקום, יש חשיבות רבה לכך.

תהליכי גמילה יעילים משלבים בדרך כלל בין מספר שיטות:

  • טיפול תרופתי לסיוע לגמילה
  • טיפול נפשי כדי להבין את הצורך בהתמכרות
  • טכניקות לאיתור המקומות "המועדים לפורענות" של המתמכר ומניעתם
  • קבוצת תמיכה שמסייעת למתמכר להרגיש שהוא לא לבד
  • תמיכה טיפולית גם בסביבה הקרובה של המתמכר

התהליך מטפל בנגמל במספר רבדים ונותן מענה גם לסביבתו הקרובה.

במצב מורכב בו המטופל מגיע עם מספר התמכרויות במקביל, למשל: לאלכוהול ולסמים, או להימורים, לסמים ולאלכוהול וכדומה, הפסיכיאטר המומחה יחליט בהתאם לאבחון המפורט שביצע האם להתחיל תהליך גמילה משולב או להתחיל גמילה בתחום מסוים ואז להמשיך ולטפל בשאר ההתמכרויות.

חוות דעת של פסיכיאטר מומחה במקרה של התמכרות להימורים \ גמילה מהימורים

על אף שאין לה סממנים חיצוניים נראים לעין, התמכרות להימורים נחשבת לאחת ההתמכרויות הקשות, משתי סיבות עיקריות:

  • ההרס הנרחב שהיא מותירה סביבה
  • הריגוש מתקבל מההימור עצמו, ללא קשר לתוצאותיו

הימורים נגישים כיום יותר מאי פעם, וגיל המתמכרים הולך ויורד. לרוב המהמר הכפייתי מתקשה לשלוט בדחפים שלו וסובל מחסך רגשי עמוק. ההימור מאפשר לו כביכול להחזיר שליטה על חייו, "להחליט" מתי להמר ועל כמה.

בדרך כלל ההתמכרות להימורים מתגלה רק בשלב מאוחר, בו המתמכר כבר:

  • פוטר מעבודתו בשל התנהגות תוקפנית ואובססיבית
  • יצר קשר עם גורמים עבריינים על מנת להשיג כסף
  • שקע בחובות כבדים ורוקן את כל חשבונות הבנק

בשל כך, חשוב לפנות לפסיכיאטר המתמחה בהתמכרויות ברגע שעולה אפילו חשד קל. פסיכיאטר מומחה יוכל לאבחן את המתמכר ולהתאים לו תוכנית גמילה מהימורים אישית, בהתאם לאופיו ול"טיפוס המתמכר" שהוא, מה שישפר את תוצאות תהליך הגמילה והשיקום – של כולם.

חוות דעת פסיכיאטר מומחה בנושא התמכרות לאלכוהול וגמילה מאלכוהול

אלכוהול הוא ידיד אהוב עבור אנשים רבים. האלכוהול מספק לשותה הרגשת ביטחון ושחרור זמני מתכונות כגון מופנמות וביישנות.

לכל אדם קיים מעין מדד אישי של השפעת האלכוהול על הגוף, התלוי בגורמים כגון:

  • מגדר – נשים משתכרות מהר יותר
  • משקל – שומן ממתן השפעת אלכוהול
  • אלכוהול משפיע חזק יותר על בטן ריקה או כשעייפים, עצבנים או מדוכאים
  • ככל שהשותה רגיל יותר לשתייה כך האלכוהול ישפיע פחות

שתיית אלכוהול בכמות גדולה – באופן חד פעמי או לאורך זמן, מזיקה מאוד לגוף ועשויה לגרום למחלות שונות ואף למוות. לכן, אם מופיעים אחד או יותר מהתסמינים שלהלן, מומלץ להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה להתמכרויות, על מנת לבדוק התמכרות אפשרית:

  • צורך של האדם לשתות יותר ויותר על מנת לחוש השפעה
  • קושי לעבור יום או יומיים ללא שתיית אלכוהול
  • ללא שתיית אלכוהול יש שינויים לרעה במצב הרוח

יש חשיבות רבה לזיהוי מוקדם ולכך שהמתמכר נמצא עדיין בשלבים הראשונים של יצירת תלות באלכוהול ולא מכור "כבד". זה כמובן ישפר גם את סיכויי הגמילה.

הפסיכיאטר יאבחן ויתאים תוכנית של גמילה מאלכוהול, ותרופות שיוכלו לתמוך במתמכר לאורך התהליך.

חוות דעת במקרה של התמכרות לסמים \ גמילה מסמים

התמכרות לסמים היא אחד מסוגי ההתמכרות הנפוצים. היא כוללת בתוכה גם מכורים רבים לתרופות הרגעה ולמשככי כאבים. הסיכוי של אדם להתמכר לסמים (או לתרופות) עולה כאשר הם נגישים עבורו, או כאשר אדם ממשפחתו הקרובה מכור לסמים.

המכור מעלה כל הזמן את המינונים, מערבב ומנסה סוגים נוספים חזקים יותר על מנת לקבל את אותה השפעה, עד שהוא מתקשה אפילו ליהנות או להתמודד עם קשיים ללא הסמים.

כדאי לשים לב אם אדם קרוב נוהג באופן חריג ללא סיבה הנראית לעין, בכל אחד מהאפיונים הבאים:

  • סובל משינויים קיצוניים במצב הרוח
  • משקר הרבה
  • נוהג בסודיות ובהסתרה

כל אחת מההתנהגויות הללו צריכה להדליק נורה אדומה וכדאי לפנות לסיכיאטר מומחה, שיוכל לתת הנחיות ותשובות מקצועיות לחששות שעולים. אם יש בסיס מוצק לחשדות – הפסיכיאטר יוכל להנחות כיצד להביא את המכור לטיפול מקצועי וגמילה.

בהתמכרות לסמים, בדומה להתמכרות לאלכוהול, נדרש גם תהליך גמילה גופני מהחומרים הממכרים, אשר חייב להיעשות באופן מקצועי בלבד ובהשגחה צמודה של פסיכיאטר.

אבחון חרדה ע"י פסיכיאטר מומחה

חרדה היא מצב הישרדותי אשר נוצר על מנת להזהיר את האדם ולשמור עליו מפני סכנות אפשריות. הבעיה מתחילה כאשר החרדה הופכת ממצב נקודתי של סכנה אמיתית למצב בו היא "משתלטת" על החיים.

רוב האנשים דואגים, ולעיתים קרובות עשויים להיות במצב של חרדה, אך ניתן לומר שאצל אנשים הלוקים בחרדות:

  • המתח והדאגה נמשכים ומעסיקים את החרד ללא הפוגה
  • אין שום פרופורציה בין המצב הספציפי לרמת הדאגה והמתח הבאים לידי ביטוי

הספרות הרפואית מאבחנת סוגים רבים של חרדות. כאשר אדם שרוי לאורך זמן במצב של חרדה כללית (דואג מכל דבר) או חרדה ספציפית (כגון: חרדת טיסה, חרדה ממקומות סגורים ועוד), כדאי מאוד להקדים ולפנות להתייעצות עם פסיכיאטר מומחה – הטיפול בחרדות אפשרי ויש לו תוצאות טובות למדי.

פסיכיאטר מומחה יתאים למטופל החרדתי:

  • תרופות מרגיעות ומשככות חרדה – יש סוגים מגוונים ויעילים
  • תמיכה טיפולית נפשית
  • טכניקות הרפיה שונות להתמודדות עם המצבים שיוצרים חרדה אצל המטופל

אדם חרד סובל סבל רב וכך גם סביבתו הקרובה וחבל – כדאי להקדים לפנות ולהתייעץ עם פסיכיאטר מומחה המנוסה בטיפול בחרדות, לשם התאמת טיפול ומתן פתרון יעיל.

OCD הפרעה טורדנית כפייתית – פסיכיאטר יכול להקל

הלוקים בהפרעת OCD מאופיינים בכך שמחשבות מסוימות "נתקעות" להם בראש וגורמות לחרדה, ללא קשר למציאות החיצונית. לעיתים הם מקפידים על סדר מסוים או מבצעים כל מיני טקסים שוב ושוב באופן כפייתי, במטרה להקל על עצמם.

לרוב מתלוות להפרעת OCD גם מצבים של חרדות ודיכאון. מתי כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה ללוקים ב OCD?

שימו לב:

אנשים הלוקים ב OCD נוטים לפנות לעצה מקצועית רק שנים לאחר הופעת הפרעה!

אבל יש לכך טיפול יעיל – כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה ל -OCD אשר ישלב בין תרופות, טיפולים וטכניקות להתמודדות בזמן אמת עם ההפרעה, עד כדי שיפור משמעותי באיכות החיים של המטופל.

הפרעה דו קוטבית – מאניה דפרסיה

הפרעת מאניה דפרסיה מניעה את האדם הלוקה בה בין שני מצבי רוח קוטביים וקיצוניים:

  • קוטב אחד – שמחה, חיוניות, חוסר סבלנות, אגרסיביות, מתירנות מינית
  • קוטב שני – דיכאון, פסיביות, נדודי שינה, עצבות, חרדות, ייאוש ומחשבות על מוות

הסיבות המדויקות להפרעה זו אינן ידועות אך ידוע שזו הפרעה כרונית, לכן אם זהו תרחיש החוזר שוב ושוב במהלך חייו של האדם, כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה – יש להפרעה זו טיפול המאפשר ללוקים בה לנהל אורח חיים תקין!

הטיפול הפסיכיאטרי במאניה דפרסיה ייעשה בעזרת:

  • תרופות – אותן יש לקחת כל הזמן
  • טיפול נפשי
  • קבוצות תמיכה

לעיתים בעת התקפים חמורים וסכנה לחיי המטופל יתכן גם אשפוז, אך מעקב סדיר אצל הפסיכיאטר המומחה המטפל והקפדה על התרופות יאפשרו אורח חיים תקין.

אדם הלוקה בהפרעה דו קוטבית עשוי לעיתים ללקות גם בהפרעות נפשיות נוספות, ולכן חיוני ביותר לגשת אך ורק להתייעצות ולאבחון פסיכיאטרי מקצועי מקיף אצל פסיכיאטר מומחה.

פסיכיאטר מומחה במצב של דיכאון

מצב של דיכאון עשוי להופיע אצל האדם לחוד או בשילוב עם התמכרויות ומחלות שונות.

דיכאון שאינו מטופל עלול לגרום לסכנת חיים ואף לניסיונות התאבדות. הטיפול בדיכאון הוא מורכב, בשל מגוון הצורות בהן המחלה באה לידי ביטוי אצל כל חולה.

אם אדם במשך תקופה של שבועיים לפחות:

  • נמצא במצב רוח ירוד
  • מיואש וחסר תקווה
  • לא מרוכז ומתקשה להחליט
  • עייף וללא תיאבון

זה צריך להדליק נורת אזהרה, מפני שיש סיכוי שהוא שרוי בדיכאון.

יש לסייג מצבים עם תסמינים דומים שאינם נכללים בהגדרה קלינית של דיכאון: בעיה של חוסר איזון גופני, בעת מחלה, או בסמוך למותו של אדם קרוב – התייעצות עם פסיכיאטר מומחה תוכל לתת תשובה מקצועית.

במקרה של חשד לדיכאון נדרשת התערבות מקצועית מיידית – כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה אשר יוכל להתאים טיפול תרופתי למטופל, במשולב עם טיפול נפשי נחוץ.

בשל מורכבות הטיפול בדיכאון קליני, ניכרת חשיבות לאיכות הקשר שיוצר הפסיכיאטר עם המטופל ועם בני המשפחה, לכן מומלץ לפנות להתייעצות ולטיפול לפסיכיאטר מקצועי שנעים לעבוד איתו, שמאמינים בו ושיש לו רזומה בתחום.